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麻烦您 室间隔缺损评估

hhuen222 新手上路
📅 2010-09-30 · 👁 101 次浏览 · 💬 7 条回复



您好 我的孩子现在13个月了 最近总是不舒服 拉肚子 咳嗽 于是又带他去做了检查 结果和前几次差不多 我们这边的医生建议继续等待 我想麻烦您给评估一下 是积极手术还是等待自愈 最近瘦了好多 估计就19斤左右了 身高78左右 不知道是否已经影响发育了 如果手术 贵院是采取什么手术方法 最佳时机是什么时候 谢谢您的回复 非常感谢 提前祝您国庆快乐~~~~

全部回复 (7)

hhuen222 新手上路
📅 2010-09-30



您好 我的孩子现在13个月了 最近总是不舒服 拉肚子 咳嗽 于是又带他去做了检查 结果和前几次差不多 我们这边的医生建议继续等待 我想麻烦您给评估一下 是积极手术还是等待自愈 最近瘦了好多 估计就19斤左右了 身高78左右 不知道是否已经影响发育了 如果手术 贵院是采取什么手术方法 最佳时机是什么时候 谢谢您的回复 非常感谢 提前祝您国庆快乐~~~~
hhuen222 新手上路
📅 2010-09-30
不还意思 我不会传图片好像不行 我打字吧
第一次是出生40天的
彩超描述:心脏左位,心轴线指向左下,心室及大血管方位正常,连接关系正常。各房室腔正常,室壁厚度正常。室间隔及室壁运动增强,室间隔膜周部回声中断,宽约4-5MM。房间连续性完好,各组瓣膜形态 结构 及 启闭 无明显异常,升主动脉及肺动脉内径正常,主-肺动脉之间无异常通道,冠状动脉主干起始正常,管壁及管腔未见异常,心包及心包腔未见异常。
心动图特征:1 室间隔膜周部见收缩期左向右的五彩分流信号,最大跨隔压差65MMHG 估测肺动脉压正常。
2 右房探及收缩期分布极局限的三尖瓣反流信号
3 余房室腔及大血管未探及明显异常血流信号。
超声提示 :
先天性心脏病 室间隔缺损 (膜周型) 肺动脉正常。
6个月
彩超描述:心脏左位,心轴线指向左下,心室及大血管方位正常,连接关系正常。左房 室腔轻度增大,右房室基本正常,室壁厚度正常。室间隔及左室壁运动未见明显异常,室间隔膜周部回声中断,宽约5MM。并呈瘤样向右室面膨出,宽约7MM深约8MM,顶部中断,宽约4-5MM,缺损缘距主动脉瓣瓣环约6MM,房间连续性完好,各组瓣膜形态 结构 及 启闭 无明显异常,升主动脉及肺动脉内径正常,主-肺动脉之间无异常通道,冠状动脉主干起始正常,管壁及管腔未见异常,心包及心包腔未见异常。
心动图特征:1 室间隔膜周部见收缩期左向右的五彩分流信号,最大跨隔压差86MMHG 估测肺动脉压正常。

2余房室腔及大血管未探及明显异常血流信号。
超声提示
先天性心脏病
室间隔膜部瘤样缺损

13个月
超声提示 :
先天性心脏病 室间隔缺损 (膜周型) 肺动脉正常。
彩超描述:心脏左位,心轴线指向左下,心房 心室及大血管方位正常,连接关系正常。左房 室腔轻度增大,右房室腔正常,室壁厚度正常。室间隔及左室壁运动未见明显异常,室间隔膜周部回声中断,宽约5MM。并呈瘤样向右室面膨出,宽约7MM深约6MM,顶部中断,宽约5MM,缺损缘距主动脉瓣瓣环约5MM,房间连续性完好,各组瓣膜形态 结构 及 启闭 无明显异常,升主动脉及肺动脉内径正常,主-肺动脉之间无异常通道,冠状动脉主干起始正常,管壁及管腔未见异常,心包及心包腔未见异常。
心动图特征:1 室间隔膜周部见收缩期左向右的五彩分流信号,最大跨隔压差84MMHG 估测肺动脉压正常。
2 余房室腔及大血管未探及明显异常血流信号。
超声提示 :
超声提示
先天性心脏病
室间隔膜部瘤样缺损。
王医生 新手上路
📅 2010-09-30
缺损虽然不大,也没有肺高压,严密随访,如果不能自愈则需要手术
hhuen222 新手上路
📅 2010-09-30
感谢您在百忙之中的回复 我现在很矛盾 不知道该等待 还是积极手术 不知道那种方式效果会好点 一般多长时间复查一次为好 到多大了要是还没有恢复 您认为最佳手术时间是什么时候 贵院采取什么手术方案 谢谢你的回复
林峰 会员
📅 2010-10-02
每半年复查一次吧!这样可以监控孩子的情况,像你家孩子这样的情况3-4岁还没恢复再考虑手术吧!儿童医学采取的都是直开胸手术缝补缺损口。
王医生 新手上路
📅 2010-10-04
孩子目前1岁,再观察2年
hhuen222 新手上路
📅 2011-01-05
感谢您的回复 最近听说 像我孩子这样 杂音较大的 说明血流量大 缺口不容易长起来 不知道这种说法是否有依据 现在很矛盾 不知道是等待还是积极手术 等待又怕错过最佳手术时间 您看 像我孩子这样的情况是否有恶化的可能啊 ?是否会出现肺动脉高压,现在一切正常 能吃能喝 长的也不错,感觉抵抗力不是很好 有时候洗澡什么的 受凉就容易咳嗽 也不严重 一般自己给吃点药几天就好了 麻烦您给分析下 谢谢你 ~~
王医生 新手上路
📅 2011-01-06
不放心就带到医院我们检查一下

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