吴清玉教授：大夫技术水平高低,第一是决定病人该不该做手术。第二是决定该做什么手术。第三是手术做得好不好。
用不用体外循环机只是手术所需的一个方法，对大夫来说最重要的是做完手术以后，这个病人是否安全。除了安全，手术后病人是不是能够恢复得很好，很顺利。手术后的症状是不是得到改善。是不是5年、10年、20年还活得很好，这才是评价一个大夫的标准。同一类手术，比如冠状动脉搭桥，你可以在体外循环下做，也可以不在体外循环下做，技术上有一些差异，病人也是不一样的。有些病人手术无论如何不能在心脏跳动下完成，有些病人就可以在体外循环下帮助完成也可以在心脏跳动下完成手术。但是什么情况下完成不重要，最重要的问题是手术结果。另外，之所以不用体外循环，是因为体外循环过程不完全是生理状态，可能会发生一些损伤，不用体外循环会少了这些危险。但不用体外循环也会有一些问题，比如做搭桥，一定要看得清楚，血管要吻合得很好。每个病人的手术情况都不一样，不管怎么做，最终病人做完以后，恢复得很顺利，长期随访结果和疗效很好，就达到了目的。另外有些病必须要在体外循环下做，比如刚才讲的动脉导管未闭，如果合并严重肺动脉高压，手术中一旦出血，可能下不了手术台，因此必须在体外循环下做才安全。
总而言之，衡量大夫的好坏在于是不是能够给病人提供生命安全的保障和能够得到最好的近期和远期的疗效，而不完全在于采取什么样的办法，方法只是实现目的的手段。
